ぎっくり腰（急性腰痛症）

ある日突然の激痛。まずは正しく対処。

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症状

• 動いた瞬間にズキッ。
• 前かがみ・起き上がりで悪化。
• 場合により、臀部～太ももに痛み。

原因のイメージ

• 前かがみ・中腰で椎間板や関節・筋膜に急な負荷。
• 不意の動作／不良姿勢／疲労の蓄積。

寝ているときが最も腰への負担が少なく、立位や座位、そして前かがみ姿勢では2～3倍の負荷が椎間板にかかっています。
不意な動作や不良姿勢でこうした負荷が急に加わると、椎間板や椎間関節、筋膜に損傷が起こり、ぎっくり腰が発生します。

まず何をする？

急性期（1～3日）

• 無理に動かない。痛みが強い姿勢を避ける。
• 湿布＋鎮痛薬（定期内服）。
• 強い炎症は座薬・注射で対応可。

回復期（3日目～）

• 可能な範囲で少しずつ動く。
• 寝たきりは×。短時間の歩行で回復促進。
• 当院：徒手療法＋物理療法を組み合わせて早期改善をサポート。

要注意（受診の目安）

• 発熱や夜間も続く激痛。
• 足の脱力・排尿排便障害。
• 高齢者の強い痛み／軽微な外傷後（圧迫骨折の疑い）。
  → 早めに受診を。

再発予防

• 重い物は膝を曲げて持ち上げる。
• 長時間の中腰・同一姿勢を避ける。
• 体幹トレーニング／日常の運動習慣。
• 体重管理。必要に応じコルセット。

正しい持ち上げ方（超要点）

1. 近づく（荷物を体に寄せる）
2. 膝・股関節を曲げてしゃがむ（背中はできるだけまっすぐ）
3. 荷物は体の正面・近くで抱える
4. 脚の筋力で立ち上がる
5. 持ったままひねらない（足ごと向きを変える）

当院でできること

• 整形外科専門医／脊椎脊髄医が診察。
• 必要時レントゲン・MRIで鑑別（ヘルニア／圧迫骨折など）。
• エコーガイド下注射で痛み源にピンポイント。
• 理学療法士による再発予防リハ（体幹・股関節安定化、セルフケア指導）。

よくある質問

ヘルニアとの違いは？
　症状が似ることあり。しびれ・筋力低下が強い場合は要精査。

自然に良くなる？
　数日～2週間で軽快する例が多い。ただし再発率は高め。予防が大切。