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ふくらはぎの痛みは坐骨神経痛だけではない|腓骨神経障害をハイドロリリースとリハビリで治療

ふくらはぎの痛みは坐骨神経痛だけではない|腓骨神経障害をハイドロリリースとリハビリで治療

じつは腓骨神経障害の可能性があります

ふくらはぎが痛い、しびれる、足が上がりにくい。
このような症状があると、「坐骨神経痛ですね」と言われることがあります。

しかし、原因が腰ではなく、膝の外側にある腓骨頭周囲で腓骨神経が圧迫されていることがあります。
この状態を腓骨神経障害といいます。

腰の治療を続けても改善しない場合、腓骨神経障害が隠れていることがあります。

腓骨神経障害とは?

腓骨神経は、膝の外側を通って足先へ向かう神経です。
特に腓骨頭の周囲では圧迫を受けやすいことが知られています。

この神経が圧迫されると、ふくらはぎや足に痛みやしびれが出たり、足が動かしにくくなったりします。

下図は、膝を後ろから見たイメージ図です。

坐骨神経は途中で脛骨神経総腓骨神経に分かれます。
総腓骨神経は腓骨頭の近くを走るため、そこで絞扼されやすい構造になっています。

こんな症状はありませんか?

腓骨神経障害では、次のような症状がみられます。

  • ふくらはぎの外側が痛い
  • すねの外側から足の甲にしびれがある
  • 足首やつま先が上がりにくい
  • 歩くとつまずきやすい
  • 膝の外側を押すと痛みやしびれが響く

このような症状がある場合は、坐骨神経痛(腰やお尻での坐骨神経の圧迫)だけでなく膝のレベルでの腓骨神経障害も考える必要があります。

高齢の方や座っている時間が長い方に多くみられます

腓骨神経は浅い場所を通るため、外からの圧迫を受けやすい神経です。

特に、

  • 椅子に座っている時間が長い
  • 同じ姿勢が続きやすい
  • 活動量が少ない
  • 足を組む癖がある

このような方では、腓骨頭の周囲で神経が絞扼されやすくなります。

高齢の方で、長時間座って過ごすことが多い場合にも起こりやすい病気です。

坐骨神経痛と似ています

腓骨神経障害は、ふくらはぎの痛みやしびれが出るため、坐骨神経痛とよく似ています。

ただし、坐骨神経痛は腰が原因で、
腓骨神経障害は膝の外側の神経の圧迫が原因です。

そのため、腰だけを診ていると見逃されることがあります。
「坐骨神経痛と言われたけれど、なかなか良くならない」という方は注意が必要です。

原因の特定にハイドロリリースが有効

当院では、症状や診察の結果から腓骨神経障害が疑われる場合、
生理食塩水を神経のまわりに注射する「ハイドロリリース」を行っています。

ハイドロリリースは、神経のまわりの癒着や圧迫をやわらげながら、どこが本当の原因かを確認できる治療法です。
神経の動きが悪くなっている部分に直接アプローチできるため、原因の特定と症状の改善の両方が期待できます。

実際には、腰が原因と思われていた痛みやしびれが、膝の外側にある神経の圧迫によるものだったということも少なくありません

リハビリで神経の滑走を改善

腓骨神経障害では、治療だけでなくリハビリも大切です。

神経は体の動きに合わせて周囲を滑るように動いています。
この滑りが悪くなると、痛みやしびれが続きやすくなります。

当院では、ハイドロリリースに加えて、
リハビリで神経の滑走改善を図り、症状の解決へ導きます。

リハビリでは、主に次のようなことを行います。

  • 神経の滑走改善
  • 姿勢や座り方の見直し
  • 長時間同じ姿勢を避ける指導
  • 足首や足の筋力改善
  • 歩行の安定化

治療とリハビリを組み合わせることで、再発予防も目指します。

当院の治療方針

ふくらはぎの痛みがあると、すべてを坐骨神経痛として扱ってしまうことがあります。
しかし実際には、腓骨神経障害が原因のこともあります。

当院では、
ハイドロリリースで治療を行い、リハビリで解決に導くことを大切にしています。

痛みやしびれの原因を丁寧に見極め、
腰だけでなく、膝の外側の神経まで含めて評価・治療を行います。

こんな方はご相談ください

  • ふくらはぎが痛い
  • 足がしびれる
  • 坐骨神経痛と言われたが改善しない
  • 足首やつま先が上がりにくい
  • 歩くとつまずきやすい
  • 膝の外側を押すと症状が出る

ふくらはぎの痛みは、必ずしも坐骨神経痛とは限りません。
腓骨神経障害が隠れていることがあります。

気になる症状がある方は、お早めにご相談ください。

中村 公一

執筆者中村 公一

院長 / 整形外科専門医

親切・思いやりの心を大切にし、整形外科の専門知識を活かして地域の皆様の健康を支えたいと考えております。お気軽にご相談ください。

経歴
津高等学校 卒業 / 富山大学薬学部 卒業 / 富山大学医学部 卒業 / 三重大学大学院医学系研究科 修了 / 三重大学附属病院 /名張市立病院 / 松阪市民病院 / 函館共愛会病院 / おおすが整形外科 / 元八事整形外科・形成外科 / ひのとり整形在宅クリニック など
保有資格
医学博士 / 日本整形外科学会認定 整形外科専門医 / 日本整形外科学会認定 リウマチ医 / 日本整形外科学会認定 スポーツ医 / 日本整形外科学会認定 リハビリテーション医 / 日本整形外科学会認定 脊椎脊髄病医 / 日本関節病学会 Coolief 疼痛管理用高周波システム講習プログラム 修了 / 日本医師会認定 産業医 / 身体障害者福祉法指定医 / 難病指定医
所属学会
日本整形外科学会 / 日本関節病学会