足の裏（足ゆびのつけ根）が腫れて痛い…それは「足底滑液包炎」かもしれません

こんな症状はありませんか？

• 歩くと、足の裏（足ゆびのつけ根）がズキッと痛む
• 指のつけ根がポコッと腫れている・押すと痛い
• 靴を履くと、指のつけ根に当たって痛い
• つま先立ち・ジャンプ・ダッシュで痛みが強くなる

このような症状がある場合、
「足底滑液包炎（そくていかつえきほうえん）」の可能性があります。

母趾（親指）だけでなく、2〜5趾も含めてどの指にも起こりうる状態です。

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足底滑液包炎ってどんな病気？

足ゆびのつけ根（足趾MTP関節）の足底側には、
「滑液包（かつえきほう）」という小さなクッションの袋があります。

• 骨と皮膚
• 腱・靱帯と皮膚

のあいだで、摩擦や圧迫から組織を守る役割をしています。

しかし、

• 長時間の立ち仕事・歩行
• 足に合わない靴
• 外反母趾・扁平足・開張足 など

で前足部（足ゆびのつけ根）に体重が集中すると、
この滑液包がこすれたり圧迫されたりして炎症を起こします。

その結果、

• 局所が腫れる
• 押したとき・歩いたときに痛い

という状態が「足底滑液包炎」です。

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主な症状（チェックリスト）

当てはまるものが多いほど、足底滑液包炎の可能性が高くなります。

• 足ゆびのつけ根（1〜5趾いずれか）の足底側がピンポイントで痛い
• 押さえるとズーンと響くような痛みがある
• 靴を履くと、その部分だけ当たって痛い
• 少し腫れてふくらんでいる／熱っぽい
• 痛む場所が、いつも同じところ

一方で、

• 足全体が赤くパンパンに腫れている
• 夜も眠れないほどの激痛
• 発熱やだるさを伴う

といった場合は、痛風発作や感染性の関節炎など、別の病気の可能性もあります。
その際は早めの受診が必要です。

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なぜ起こるの？（原因）

1．長時間の立ち仕事・歩行

• 立ちっぱなしの仕事
• 1日中歩き回る仕事
• ウォーキング・ランニングを急に増やした

前足部に同じ負荷が繰り返しかかることで、滑液包が炎症を起こしやすくなります。

2．足に合わない靴

• 先の細い靴（パンプスなど）
• ヒールの高い靴
• 底の硬い革靴・安全靴　など

このような靴は、足ゆびのつけ根に圧が集中しやすいのが特徴です。

3．足の形・骨配列の問題

• 外反母趾
• 扁平足
• 開張足（横アーチが崩れて前足部がベタっと広がる）
• 第2趾が長い（モートン型足）

これらがあると、特定の指のつけ根の滑液包に負担が集中しやすくなります。

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整形外科ではどんな検査をする？

当院では、まず問診・診察で

• 「どの指のつけ根が痛いか？」
• 腫れ・熱感・圧痛の有無
• 外反母趾・扁平足などの有無
• 立ち方・歩き方（足のつき方）

を確認します。

必要に応じて、

• レントゲン検査
  → 骨折、変形性関節症、モートン病、中足骨頭の障害がないか確認
• 超音波（エコー）検査
  → 滑液包の腫れや周囲の炎症の状態をチェック

などを組み合わせて、他の病気との区別をします。

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治療① 「負担を減らす」ことが最優先

まずは、痛みのある部分を休ませることが何より大切です。

• 長時間の立ち仕事・歩行をできるだけ控える
• つま先立ち・ジャンプ・ダッシュなどは控える
• 痛みが強い日は、こまめに休憩を取る

「少し痛いけど、我慢して歩き続ける」と炎症が長引きやすくなります。

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治療② 靴とインソールの見直し

靴選びは治療の一部です。

• クッション性のあるスニーカーなどを選ぶ
• 足幅・サイズが合っている靴を選ぶ
  （きつすぎず、ゆるすぎない）
• ヒールの高い靴・先の細い靴はできるだけ控える

必要に応じて、

• オーダーメイド／既製の足底板（インソール）
• 前足部の荷重を分散するパッド（メタタルザルパッド）

などで、痛む滑液包への負担を減らす調整をしていきます。

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治療③ お薬（内服薬・外用薬）

• 炎症や痛みを抑える痛み止めの内服薬
• 湿布や塗り薬などの外用薬

を、症状や他の持病に合わせて処方します。

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治療④ 注射療法（必要な方のみ）

痛みが強い・長引いている場合には、

• 局所麻酔薬
• ステロイド薬

を滑液包の中に注射する方法もあります。

• 糖尿病などの持病
• お仕事の内容
• 症状の強さ・期間

などを総合的に考え、医師が必要と判断した方に限定して行う治療です。

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よくなるまでの目安

個人差はありますが、おおよそ

• 軽症：数日〜数週間
• 炎症が強い／長期間続いていた：数週間〜数か月

くらいを目安に考えていただくとよいです。

痛みが少し良くなった時に、いきなり元どおりの生活に戻すと再発しやすいため、
医師と相談しながら徐々に負荷を増やしていきます。

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自分でできるセルフケア・予防

• クッション性があり、足に合った靴を選ぶ
• ヒールの高い靴・先の細い靴は「長時間履きっぱなし」にしない
• 体重コントロールを意識して、前足部の負担を減らす
• 仕事や運動で足をよく使う日は、こまめに休憩する
• 痛みが出始めたら早めに対処し、長引くときは整形外科に相談する

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こんなときは、早めに受診を

• 足ゆびのつけ根の腫れ・痛みが1週間以上続く
• 痛みがだんだん強くなっている
• 足全体が赤く腫れてきた
• 発熱や全身のだるさを伴う
• 痛風や糖尿病など、他の病気も気になる

足底滑液包炎だけでなく、
痛風発作・感染性関節炎・モートン病・中足骨頭部の障害など、
別の病気が隠れていることもあります。

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まとめ｜足ゆびのつけ根の「小さな痛み」も放置しないで

足ゆびのつけ根の痛みは、
「靴が当たっているだけ」「年のせい」と我慢されがちです。

しかし、毎日体重がかかる場所だからこそ、
痛みをかばった歩き方が続くと、膝や股関節、腰にも負担が広がることがあります。

• 足の裏（足ゆびのつけ根）の痛みが続いている
• 靴を変えても良くならない
• どの科に行けばいいか迷っている

という方は、早めに整形外科にご相談ください。