シンスプリントと脛骨疲労骨折の違いとは？

―似て非なる「すねの痛み」の正体を解説―

「運動中や運動後にすねの内側が痛む…」
そんな症状があるとき、考えられる代表的な疾患が「シンスプリント（脛骨過労性骨膜炎）」と「脛骨疲労骨折」です。
どちらも主にスポーツ選手や部活動をする中高生に多い疾患ですが、治療法や注意点が異なります。今回は、この２つの違いを詳しく解説します。

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シンスプリントとは？

● 正式名称は「脛骨過労性骨膜炎」

シンスプリントとは、脛骨（すねの骨）の内側にある骨膜が炎症を起こす疾患です。
繰り返すランニングやジャンプ動作によって、ふくらはぎの筋肉が脛骨を引っ張り、骨膜にストレスがかかることで発症します。

● 主な症状

• すねの広範囲にわたる鈍痛
• 運動の開始時に痛み、慣れてくると軽減することもある
• 押すと広い範囲がじんわり痛む

● 原因となるスポーツ

• 長距離走、バスケットボール、サッカー、バレーボールなど
• 急激な運動量の増加、硬い地面での走行、不適切なシューズなども関与

脛骨疲労骨折とは？

● 骨の小さな「ひび」

疲労骨折とは、繰り返しの外力によって骨に微細なひび（亀裂）が入る状態。
脛骨に起こるものは特に中距離〜長距離ランナーに多く、シンスプリントから進行して発症することもあります。

● 主な症状

• ピンポイントな強い痛み
• 運動のたびに悪化する
• 押すと「ここだけが痛い」と明確に指させる
• 進行すると安静時も痛む

● 診断には画像検査が必要

初期はX線で写らないこともありますが、MRIで診断可能です。

シンスプリントと脛骨疲労骨折の違いまとめ

項目	シンスプリント	脛骨疲労骨折
原因	骨膜の炎症	骨への微小骨折
痛みの範囲	広範囲（3〜10cm）	限局的（1〜2cm）
痛みの性質	鈍痛・鈍い押し痛み	局所の強い圧痛・運動痛
画像検査	MRIで炎症が見えることあり	MRIで骨折線や骨髄浮腫を確認
治療	安静・アイシング・ストレッチ	スポーツ中止・装具固定が必要なことも

当院での治療方針

当院では、問診と触診に加え、必要に応じてMRI検査を行い早期診断に努めています。
シンスプリントの場合はストレッチ・物理療法・フォーム修正指導を中心に、疲労骨折の場合はしっかりした休養と段階的なスポーツ復帰のプランを組みます。

まとめ

すねの痛みが続く場合、「シンスプリントだから大丈夫」と自己判断して無理を続けると、疲労骨折へ進行する恐れがあります。
早期の診断と適切な対応が、スポーツへの早期復帰と再発予防につながります。
気になる症状があれば、ぜひ一度ご相談ください。

中村整形外科皮フ科

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